Verstandskies laten trekken: hoe het gaat en wat het kost

Zodra je van de tandarts hoort dat een verstandskies beter weggehaald kan worden, schieten er gelijk allerlei vragen door je hoofd. Hoe erg is het? Voel je er iets van? Hoeveel dagen zit je thuis? En wat kost het eigenlijk? Vragen die heel normaal zijn. Het is tenslotte een ingreep waar je zelf niets van kunt zien, en de verhalen van anderen helpen meestal niet mee. Daarom zetten we hieronder rustig op een rij hoe het echt gaat, wat je kunt verwachten en wat je ongeveer kwijt bent.

Wanneer moet een verstandskies eruit?

Niet elke verstandskies hoeft weg. Staat hij recht, kun je er goed bij met je tandenborstel en geeft hij geen klachten? Dan laten we hem gewoon zitten.

We adviseren om hem wel te laten trekken als:

• je steeds terugkerende pijn of een dik gevoel achter in je mond hebt
• het tandvlees eromheen telkens ontsteekt
• er een gaatje in zit dat we niet goed kunnen vullen, omdat de kies te ver naar achteren staat
• hij scheef staat en tegen de buurkies duwt
• er op de röntgenfoto een cyste of botverlies te zien is
• je een beugelbehandeling krijgt en er ruimte nodig is

Twijfel je? Dan maken we eerst een foto en bespreken we samen of wachten ook een optie is. Je hoeft niets te beslissen in de stoel. 

Lees ook: Wat moet ik doen bij het doorkomen van een verstandskies?

Tandarts of kaakchirurg: wie doet het?

Dat hangt af van waar de kies zit en hoe de wortels lopen. Daarom maken we altijd eerst een röntgenfoto.

• De tandarts kan de verstandskies trekken als de kies helemaal of grotendeels is doorgebroken, de wortels niet te gek gevormd zijn en de kies niet vlak tegen de kaakzenuw aan ligt. Dat geldt voor een groot deel van de verstandskiezen, zeker in de bovenkaak.
• We zullen je naar de kaakchirurg verwijzen als de kies volledig onder het tandvlees of in het bot ligt, als de wortels gekruld of gespreid zijn, als de kies dicht bij de kaakzenuw of de kaakholte zit, of als je er vier tegelijk uit wilt onder sedatie of narcose.

We bespreken dit vooraf met je, zodat je weet waar je aan toe bent voordat er iets gebeurt.

Hoe gaat het trekken van een verstandskies?

Stap voor stap, zoals het bij ons gaat:

1. Voorbereiding. We nemen je gezondheid en medicijngebruik door, zeker als je bloedverdunners slikt. Eet vooraf gewoon iets: met een gevulde maag voel je je een stuk prettiger.
2. Verdoven. Je krijgt een plaatselijke verdoving met een prikje in het tandvlees. We wachten rustig af tot die goed is ingewerkt en controleren of je echt niets meer voelt.
3. Ruimte maken. Zit de kies onder het tandvlees, dan schuift de tandarts het tandvlees voorzichtig opzij. Soms wordt er een klein beetje bot weggehaald of wordt de kies in stukjes verdeeld, zodat hij makkelijker loskomt. Dat klinkt heftiger dan het voelt.
4. Losmaken en verwijderen. Met lichte, wiegende bewegingen komt de kies uit de kaak. Je voelt druk en je hoort wat gekraak, maar geen pijn.
5. Wond schoonmaken en hechten. De wond wordt uitgespoeld en zo nodig gehecht. Je krijgt een gaasje om op te bijten.
6. Instructies mee. We leggen uit wat je de eerste dagen wel en niet doet, en je krijgt een nummer waarop je kunt bellen als er iets niet goed voelt.

Een gewone extractie duurt vaak niet meer dan tien tot vijftien minuten. Een chirurgische verwijdering duurt langer, meestal een half uur tot drie kwartier inclusief verdoven en uitleg.

Doet een verstandskies trekken pijn?

Tijdens de behandeling voel je dankzij de verdoving geen pijn. Wel voel je wat druk, trekken en beweging, maar geen pijn. Voel je toch iets, dan steek je je hand op en verdoven we bij. Dat is geen gedoe, dat hoort erbij.

Na afloop, als de verdoving uitwerkt (meestal na twee tot vier uur), voelt je mond wat gevoelig. Dat is normaal. Met paracetamol of ibuprofen is het voor de meeste mensen goed te beheersen. Neem de eerste pil bij voorkeur voordat de verdoving helemaal uitgewerkt is, dan blijf je de pijn voor.

Vind je het spannend? Zeg dat gerust. We nemen extra tijd, leggen alles stap voor stap uit en passen het tempo aan. Voor sommige mensen is lachgassedatie een fijne oplossing,0 vraag ernaar bij jouw praktijk.

Wat kost een verstandskies trekken?

De tarieven in de mondzorg worden landelijk vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Je betaalt bij ons dus precies hetzelfde als bij elke andere tandarts in Nederland. Wat je uiteindelijk kwijt bent, hangt af van wat er nodig is.

Bij de tandarts (tarieven 2026)

Code	Wat is het?	Tarief
X10	Kleine röntgenfoto	€ 21,00
X21	Kaakoverzichtsfoto (OPG)	€ 90,02
A10	Verdoving	€ 18,75
H11	Trekken tand of kies	€ 56,26
H16	Volgende kies, zelfde zitting en kaakhelft	€ 42,01
H35	Moeizaam trekken met opklap (chirurgisch)	€ 90,02
H21	Hechtmateriaal	± € 7,50
H90	Voorbereiding praktijkruimte bij een chirurgische ingreep	± € 75,00

In de praktijk komt dat meestal hierop neer:

• Gewone verstandskies trekken: foto + verdoving + extractie, samen ongeveer € 95 tot € 120.
• Chirurgisch verwijderen bij de tandarts: kaakoverzichtsfoto + verdoving + opklap + hechten, samen ongeveer € 250 tot € 300 per kies.

Moeten er twee kiezen uit in dezelfde kaakhelft en kunnen we dit in dezelfde behandeling doen? Dan geldt voor de tweede het lagere tarief (H16).

Tarieven bij de kaakchirurg

Bij de kaakchirurg loopt het via de ziekenhuistarieven. Een chirurgische verwijdering per kaakhelft komt inclusief beoordeling van de röntgenfoto meestal uit rond de € 350 tot € 400.

Wat vergoedt je verzekering?

• Ben je jonger dan 18? Dan zit deze zorg bij de tandarts in de basisverzekering. Je betaalt niets en er geldt geen eigen risico.
• Ben je 18 of ouder en gaat het bij de tandarts? Dan valt het onder je aanvullende tandartsverzekering. Check de polisvoorwaarden wat er precies vergoed wordt. Heb je geen tandartsverzekering, dan betaal je het zelf.
• Ga je naar de kaakchirurg? Dan valt de behandeling onder de basisverzekering, maar telt hij wel mee voor je verplicht eigen risico. Je hebt hiervoor altijd een verwijzing nodig.

Let op: de NZa stelt de tarieven elk jaar opnieuw vast. Kijk op nza.nl voor de actuele bedragen.

Herstel: wat kun je per dag verwachten?

Wat kun je precies verwachten voor het herstel na het trekken van een verstandkies? 

Wanneer	Wat merk je?
Eerste uren	Je mond is verdoofd, de wond bloedt licht na. Bijt 30 minuten op het gaasje.
Dag 1	Gevoelige kaak, soms wat nabloeden. Rustig aan doen, koelen helpt.
Dag 2 – 3	De zwelling is op z’n hoogtepunt. Je kunt je mond wat stroever openen. Dat is normaal.
Dag 4 – 7	Zwelling en pijn nemen duidelijk af. Eten gaat steeds makkelijker.
Na 7 – 10 dagen	Hechtingen lossen op of worden verwijderd. Het tandvlees is grotendeels dicht.
Na enkele maanden	Het bot onder het tandvlees is helemaal opgevuld. Daar merk je zelf niets van.

Hoeveel dagen moet je vrij nemen? Bij een gewone extractie kun je de volgende dag meestal gewoon werken. Bij een chirurgische verwijdering nemen de meeste mensen een tot twee dagen rust. Zwaar lichamelijk werk of sporten kun je de eerste drie tot vijf dagen liever niet doen, inspanning geeft meer druk op de wond.

Mag je zelf rijden? Met alleen een plaatselijke verdoving: ja. Heb je lachgas of een roesje gehad? Dan niet, laat je dan liever ophalen.

Wat mag je eten en wat kun je beter laten?

De eerste 24 uur zijn het belangrijkst voor het herstel. In de wond zit een bloedstolsel en dat moet blijven zitten: dat is het beginnetje van je genezing.

Wel doen:

• zacht, lauw eten: yoghurt, soep (niet heet), pasta, aardappelpuree, roerei
• kauwen aan de andere kant van je mond
• vanaf dag twee voorzichtig spoelen met lauw zout water
• gewoon poetsen, maar de wond de eerste dagen met rust laten

Even niet doen:

• roken (dit is de grootste risicofactor voor problemen bij de genezing)
• door een rietje drinken
• alcohol, hete dranken en pittig eten
• krachtig spoelen of spugen in de eerste 24 uur
• met je tong of vinger aan de wond zitten

Wanneer bel je de tandartspraktijk?

Meestal verloopt het herstel zonder problemen. Neem wel contact op als:

• de pijn vanaf dag twee of drie juist erger wordt in plaats van minder. Ook als de pijn uitstraalt naar je oor. Dit kan wijzen op een droge kaak, goed te behandelen maar wel vervelend
• de wond blijft bloeden nadat je twintig minuten stevig op een schoon gaasje hebt gebeten
• je koorts krijgt, of de zwelling na dag drie toeneemt
• je lip, kin of tong na een dag nog steeds doof aanvoelt
• je je mond bijna niet meer open krijgt

Bellen mag altijd. Liever een keer te vroeg dan te laat. Wij kijken graag of het nodig is om even bij de tandarts langs te komen. 

Verstandskies laten trekken bij Dental Oris

Bij Dental Oris nemen we de tijd. We kijken eerst rustig met een röntgenfoto of het trekken van de verstandskies echt nodig is, leggen uit wat we zien en beslissen samen wat verstandig is. Blijkt trekken de beste stap? Dan weet je vooraf precies hoe het gaat en wat het kost.

Je kunt terecht bij onze praktijken in Bunschoten, Leersum, Enkhuizen en Zaandam. Ook als je nog geen patiënt bij ons bent. Ook voor vragen kun je natuurlijk met één van onze praktijken contact opnemen.